tratamiento – Instituto Fisiomedico

Tratamiento preventivo

Este tratamiento esta dirigido a las personas que tras una cirugía de extirpación de ganglios se les recomienda una tabla de ejercicios que permite mantener el tono que servirá de gran ayuda para el bombeo linfático y que minimiza posibles problemas de limitación en la movilidad que también puede ser un tapón para el sistema linfático.

Drenaje linfatico, terapia descongestiva compleja y fisioterapia de linfedema

La unidad de drenaje linfático del instituto Fisiomedico esta formado por fisioterapeutas especializados en fisioterapia oncológica y fisioterapia del linfedema con formación sobre los métodos clásicos de drenaje linfático como es método Vodder y Leduc, y pionero en Europa en el revolucionario método Godoy, que es un método brasileño que normaliza los linfedemas de mayor volumen estadio elefantiasis, además de contar con las tecnologías innovadores mas representativas para el tratamiento del linfedema como son:

Endermologia
Flowave
Kinesiotaping especializado en drenaje linfático
Leg y arm move de Metodo Godoy

El protocolo de trabajo del Instituto Fisiomedico es el Protocolo DITAM: Diagnostico, intervención, tratamiento y mantenimiento: El objetivo es Conseguir la normalización del miembro afectado.

Protocolo DITAM:

Diagnostico: El paciente pasa por la consulta donde se hara el estudio diagnostico para delimitar el tipo, estado y enfermedades asociadas al linfedema.
Intervención: después del diagnostico se planifica la intervención que es como se planifica el abordaje de la patología para su reducción.
Tratamiento: En el Instituto Fisiomedico trabajamos principalmente con el método Godoy que es el método mas revolucionario en la reducción del linfedema, que cuenta de varias técnicas:

Drenaje linfático manual método Godoy.
Drenaje mecánico con el arm move o leg move.
Estimulo Cervical: que interactúa sobre el sistema nervioso.
Contención: a través de una contención especial el Gorgurao y sino con vendajes elástico o vendaje multicapa.

Fase intensiva:

El paciente se somete a una fase intensiva en la cual buscamos una reducción máxima del 50 al 80% aunque en algunos casos se puede conseguir la normalización próxima al 100%, pero en algunos casos este tratamiento puede alargarse a dos o mas semanas dependiendo de consistencia del edema y del volumen a trabajar

Esta fase dura 5 días con 4 horas de tratamiento al día donde se convinan la terapia manual, mecánica, estimulo cervical y cambios de vendajes.

Mantenimiento: Después de la fase intensiva el paciente tiene una pequeña formación que ayudara a adaptar distintas estrategias domiciliarias para el control del linfedema y tendrá que entrar en el programa de mantenimiento que es una hora a la semana de terapia linfática consiguiendo de esta forma mantener los resultados y en muchos casos se consigue seguir reduciendo el volumen.

Tratamiento quirúrgico

En el Instituto Fisiomedico ofrecemos a nuestros pacientes el abordaje quierurgico del linfedema ya que bajo evidencia científica, la microcirugía reparadora del linfedema ha avanzado muchísimo y esta ofreciendo unos resultado increíbles consiguiendo reestablecer en gran medida la funcionalidad del sistema linfático, ofreciendo al paciente un drenaje fisiológico propio que ayudara a la reducción, mantenimiento, disminución de infecciones y por lo tanto un aumento en la indeopendencia de terapeutas y medidas de contención para el control de la enfermedad.

Se plantean tres tipos de cirugía:

Anastomosis linfático-venosa: a través de microcirugía se conecta el sistema linfático funcionante con una vena receptora funcionante haciendo un bypass, lo que permite un desague del sistema linfático a la vena que es su destino final en un circuito linfático normal.
Liposuccion linfático Selectiva: Es una liposucción linfactica especializada que permite la reducción de volumen para los linfedemas que son resistentes al drenaje linfático manual ya que han proliferado una grasa desde la linfa (lipolinfogenesis) por lo cual el paciente es sometido a esta intervención para la normalización del volumen del miembro afectado.
Trasplante ganglionar: Se trasplanta un ganglio funcionante y vascularizado a la zona a determinar por el cirujano para que ayude a la captación de linfa y por lo tanto a la reducción del volumen.

Las cirugías pueden ser combinadas y se puede planificar varias cirugías para un mismo paciente.

Tratamiento de mantenimiento

Este tratamiento esta basado en la terapia de drenaje linfático manual o terapia descongestiva compleja y esta dirigido a los pacientes que a través del tratamiento conservador o a través del quirúrgico dependiendo de la intervención realizada necesita de apoyo de drenaje linfático para mantener los resultados conseguidos por el tratamiento de drenaje linfático o por la cirugía.